Kod oddziałowy podmiotu:
6725
Oddział NFZ:
Mazowiecki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia
Kod terytorialny:
1465011 M. st. Warszawa
Typ podmiotu:
1 podmiot leczniczy
Forma działalności podmiotu:
20 przedsiębiorca (działalność gospodarcza)
Forma właścicielska:
0700 działalność gospodarcza prowadzona przez osobę fizyczną
Organ tworzący podmiot wykonujący działalność leczniczą:
