Kod oddziałowy podmiotu:
P/3102092
Oddział NFZ:
Dolnośląski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia
Kod terytorialny:
0264011 M. Wrocław
Typ podmiotu:
1 podmiot leczniczy
Forma działalności podmiotu:
20 przedsiębiorca (działalność gospodarcza)
Forma właścicielska:
0700 działalność gospodarcza prowadzona przez osobę fizyczną
Organ tworzący podmiot wykonujący działalność leczniczą: