Kod oddziałowy podmiotu:
742
Oddział NFZ:
Podlaski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia
Kod terytorialny:
2061011 M. Białystok
Typ podmiotu:
1 podmiot leczniczy
Forma działalności podmiotu:
20 przedsiębiorca (działalność gospodarcza)
Forma właścicielska:
0700 działalność gospodarcza prowadzona przez osobę fizyczną
Organ tworzący podmiot wykonujący działalność leczniczą: