Kod oddziałowy podmiotu:
1357
Oddział NFZ:
Mazowiecki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia
Kod terytorialny:
1465011 M. st. Warszawa
Typ podmiotu:
3 osoba fizyczna, o której mowa w art. 5 pkt 41 b) Ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
Forma działalności podmiotu:
20 przedsiębiorca (działalność gospodarcza)
Forma właścicielska:
0700 działalność gospodarcza prowadzona przez osobę fizyczną
Organ tworzący podmiot wykonujący działalność leczniczą: